¿Cuál es la mejor opción para alinear tus dientes, Alineadores o Brackets?

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La maloclusión dental, o la incorrecta alineación de los dientes, es un problema de salud que afecta a gran parte de la población y ha existido desde la antigüedad. Esta falta de alineación dental puede ocasionar múltiples consecuencias, comenzando por problemas estéticos, uno de los principales motivos por los que los pacientes acuden a tratamientos de ortodoncia al no sentirse satisfechos con su sonrisa. Asimismo, influye en la salud, ya que dificulta una correcta higiene bucal, lo que puede propiciar la aparición de caries o enfermedades periodontales, además de afectar directamente la ATM (articulación temporomandibular) (1).

La ortodoncia se ha convertido en una parte integral de la odontología, ya que ayuda a prevenir enfermedades bucales y mejora la calidad de vida. Se define como la rama de la odontología que se encarga de prevenir, diagnosticar, interceptar y tratar las malposiciones dentarias y los trastornos maxilofaciales. Los primeros aparatos de ortodoncia primitivos se encontraron aproximadamente 1000 años antes de Cristo. Con el paso del tiempo, en los siglos XVIII y XIX, varios autores comenzaron a describir una serie de dispositivos para lograr movimientos dentarios (2).

El movimiento de los dientes en ortodoncia se basa en la aplicación de una presión prolongada sobre un diente, lo que produce su desplazamiento acompañado de una remodelación del hueso circundante. El tratamiento más conocido es el sistema de brackets, aunque actualmente también se utilizan alineadores dentales como alternativa.

Tratamiento con Brackets

Esta técnica ha sido una de las más utilizadas en ortodoncia. Anteriormente, el sistema empleaba bandas metálicas, similares a anillos que se colocaban en cada diente, sobre las cuales se adhería el bracket. Este presenta una ranura central por donde pasa un arco, el cual se liga al bracket para guiar el movimiento dental según su conformación (3) (Figura 1).

Figura 1. A. Alineador y B. Brackets.

Gracias a los avances en ortodoncia, actualmente el bracket se coloca directamente sobre la superficie del diente, lo que los hace más cómodos y menos invasivos. Existen diferentes tipos de brackets: en cuanto al tamaño, están los estándar o intermedios (de menor tamaño), y en cuanto al material, los metálicos o cerámicos (transparentes), estos últimos para mejorar la estética en pacientes que lo solicitan (3).

Beneficios:

• Aplicable en cualquier tipo de maloclusión, sin importar su dificultad.

• Periodo más corto en tratamientos complejos comparado con los alineadores (3).

Desventajas:

• Dificultad para mantener una correcta higiene.

• Mayor incomodidad al comer.

• Mayor duración en tratamientos de dificultad leve (3).

Tratamiento con Alineadores

En los últimos años, los avances en ortodoncia han incrementado las expectativas estéticas y funcionales de los pacientes. El resultado estético ahora es tan importante como la comodidad, el dolor, el costo y la duración del tratamiento.

Los alineadores se introdujeron en 1997, utilizando tecnología digital para simular la alineación progresiva de los dientes. Se fabrican con poliuretano semielástico y, con el tiempo, se han probado nuevos materiales (4) (Figura 1).

Ventajas:

• Opción más estética, higiénica y cómoda.

• Removibles: permiten comer y realizar una correcta higiene.

• Periodo más corto en tratamientos de dificultad leve.

Desventajas:

• Limitaciones en la amplitud de tratamientos posibles.

• Requieren un uso disciplinado (22 horas diarias).

• Mayor costo (3).

Conclusiones

Ambos tratamientos son excelentes opciones para corregir la alineación dental. Es fundamental acudir a un profesional especializado para determinar cuál es el más adecuado, ya que cada caso debe individualizarse (Figura 2).

Figura 2. Paciente de la clínica de Especialidad en Ortodoncia: alineador (superior) y brackets (inferior).